胃がんとは
胃がんとは胃の壁を構成する粘膜、粘膜下層、固有筋層、漿膜下層、漿膜のうち最も内側にある粘膜細胞から発生する悪性腫瘍です。
ピロリ菌の除菌が進み、胃がんの罹患者数は減少傾向ですが、新たに胃がんと診断される患者数は年間約12万4千人にものぼります。
胃がんで命を落とす方も年々減少傾向にありますが、胃がんは肺がんに次いて第2位となっており、領域リンパ節への転移を認める場合の5年相対生存率は急激に低下します。
国立がん研究センターの統計によると、胃がんで亡くなった方は、2020年時点で年間4万人を超えています。
また、部位別死亡者数でも、性別ごとに見ると男性は第2位、女性では第5位となっています。
定期的な検査が大切です
しかし、初期のうちに発見・治療することができれば、比較的生存率が高いとされています。
胃がんは早期の段階では自覚症状がほとんどなく、かなり進行しても症状がない場合もあります。
予防や初期発見・治療には、定期的に検査を受けることが大切です。
胃がんの症状
早期の段階では自覚症状がほとんどなく、かなり進行しても症状がない場合もあります。
代表的な症状は、胃の痛み・不快感・違和感、胸やけ、吐き気、食思不振などです。
またがんから出血することにより貧血が起こることや、黒い便が出ることがあります。
なお進行したがんの場合は食事がつかえる、体重減少といった症状が出る可能性があります。
胃がんの検査
胃がんが疑われた場合には、主に以下の検査が行われます。
血液検査
一般的な検査項目（貧血、肝臓や腎臓の機能、凝固機能など）のほか、腫瘍マーカーや栄養状態なども調べます。
上部消化管造影検査
造影剤バリウムと発泡剤（胃を膨らませるための薬）を飲み、胃の粘膜の状態や胃の形などを確認する検査です。
異常を指摘された場合には内視鏡検査が必要になります。
内視鏡検査
鼻や口から内視鏡を挿入し、食道・胃・十二指腸の内部を観察します。
直接腫瘍を観察し、そこから組織を生検し、顕微鏡でがん細胞の有無を確認します。
病理組織検査
組織や細胞の一部を採取して顕微鏡で詳しく調べる検査です。
採取した組織を顕微鏡で詳しく調べ、胃がんであるかどうかを診断します。
